Как правило, различают 4 вида язв желудка и двенадцатиперстной кишки: простая (без изменений вокруг нее), каллезная (характеризуется утолщением краев), пенетрирующая (проникающая в соседние органы) и прободная (проникающая в брюшную полость).
В желудке язвы наиболее часто локализуются на малой кривизне, реже – в кардиальном отделе, а в двенадцатиперстной кишке язвы располагаются в луковице.
Основными признаками язвенной болезни желудка, как правило, являются боли в поджелудочной области, а двенадцатиперстной кишки – в левом подреберье, левой лопатке или спине. Голодные боли возникают при язве двенадцатиперстной кишки, а после еды они исчезают.
Иногда при язве двенадцатиперстной кишки возникает тошнота и рвота, уменьшается вес тела в результате снижения аппетита.
При длительно текущих язвах происходит сужение привратника. При этом наблюдаются сильные ночные боли, рвота. Отмечается потеря аппетита и похудание. При переходе язвы в рак боли становятся постоянными, в кале присутствует скрытая кровь, развивается анемия, и лечебные мероприятия становятся малоэффективными.
Рак желудка по смертности занимает первое место среди злокачественных опухолей. Считается, что предрасполагающими факторами являются прием горячей и грубой пищи, употребление алкоголя и курение. Кроме того, его возникновению способствуют хронический атрофический гастрит, язва желудка, полипы желудка и пернициозная анемия.
Профилактика заболевания направлена прежде всего на обследование и лечение предраковых заболеваний – таких, как хронический атрофический гастрит, полипоз желудка, каллезная язва. При лечении рака желудка эффективно только хирургическое вмешательство.
Энтерит – это воспалительное заболевание тонкого кишечника.
Основными симптомами заболевания являются понос, тошнота, рвота, боли в животе, урчание и вздутие кишечника. В тяжелых случаях повышается температура тела и падает артериальное давление. В результате выведения с калом большого количества жидкости и солей наступает обезвоживание организма.
Основными симптомами заболевания являются боли и вздутие живота, урчание, снижение аппетита, бледность кожных покровов, похудание, метеоризм, частый стул.
Воспаление толстой кишки с нарушением ее функций называют хроническим колитом. Заболевание чаще всего возникает после перенесенной дизентерии, кишечных лямблий, гельминтозов. Отравления тяжелыми металлами вызывают токсические колиты. Существуют также аллергические и неспецифические колиты.
Основными симптомами заболевания являются боли в животе, вздутие живота, тенезмы (ложные позывы), поносы с выделением слизи, сменяющиеся запорами, тошнота, рвота, горечь во рту, снижение аппетита и похудание, урчание по ходу толстой кишки. Часто выявляются нарушения центральной нервной системы, появляются раздражительность, головная боль и бессонница.
Диагностика хронического колита основывается на клинических данных, результатах анализа кала, рентгенологического исследования и эндоскопии.
Запор – это хроническая задержка стула более чем на 48 часов, сопровождающаяся затруднением акта дефекации, а также малым количеством или повышенной твердостью и сухостью фекалий.
Иногда причиной запоров являются аномалии развития толстой кишки, ее опухоль, трещины анальной зоны, геморрой. Их устраняют при помощи хирургической коррекции.
Чаще всего встречаются так называемые привычные запоры, связанные с функциональными нарушениями в кишечнике.
Длительные запоры приводят к изменениям в кишечнике (обострение геморроя, появление трещин прямой кишки, проктит и т. д.), становятся причиной интоксикации, потери массы тела, быстрой утомляемости, снижения работоспособности, психологических расстройств.