Читаем 60 лет-не возраст №2-2006 полностью

— Я больше пятидесяти лет живу с болезнью и знаю, что ей нельзя давать спуску, — рассказывает Клавдия Ивановна. — Только согласишься с тем, что ты немощна и ни на что не способна, как ноги сразу подкашиваются, боль не даст пошевелиться,

не то что на улицу выйти. Массажи, таблетки, мази — ничто не помогает. Но если проявить твердость, решительно приказать себе отбросить все мысли о плохом и думать о творчестве, о предстоящих концертах, о зрителях, происходит чудо: боль ослабевает, я крепко встаю на ноги, даже в метро спускаюсь без посторонней помощи. Конечно же, болезней с годами не становится меньше, но надо стараться жита так, словно у вас их никогда не было!

Светлана Ильина, врач

В этой болезни пока много неясного. Специалисты до сих пор не пришли к однозначному мнению о причинах развития псориаза. Например, существовала гипотеза, что болезнь возникает из-за расстройств желез внутренней секреции, но она не получила признания. Сейчас выдвинули новую гипотезу. Виновником псориаза называют некий ретровирус, передающийся внутриутробно от матери к ребенку, но обнаружить его пока не удалось, несмотря на множество исследований, проводимых в разных странах.

Но некоторые факты установлены точно. Это заболевание может быть генетически обусловленным: частота семейного псориаза, поданным разных авторов, колеблется от 7 до 70 %. Известно также, что ему нередко предшествует стресс. (Кстати, в наше время, когда многие подвержены стрессам, число заболевших растет.) Возникает оно и на фоне гормональной перестройки организма, происходящей в подростковом возрасте, во время беременности, а также в период климакса. Кроме того, любая инфекция, попавшая в организм человека, может спровоцировать развитие болезни.

На коже появляются высыпания в виде папул (узелков) розовато-красного цвета. Они сливаются в крупные бляшки, которые вскоре покрываются серебристо-белыми чешуйками. Крупные бляшки, соединяясь вместе, могут давать псориатические поражения величиной с ладонь. Очень часто болезнь сопровождается зудом и жжением кожи.

Папулы могут появиться на любой части тела, но есть у псориаза «излюбленные» места: область локтей и колен (98 % больных), грудь и живот (96 %), спина и ягодицы (95 %), волосистая часть головы (78 %), лицо (54 %).

Псориаз — хроническое незаразное заболевание. В его течении отмечаются периоды относительного благополучия и рецидивы.

Стадия ремиссии характеризуется затуханием симптомов — высыпания бледнеют и бляшки рассасываются. Часто нарушают состояние спокойного течения болезни нервно-психическая травма, злоупотребление алкоголем и нарушение диеты.

При обострении кожной формы псориаза высыпания захватывают обширные поверхности кожи. Общее состояние больных в этот период может не меняться, но их кожа становится настолько чувствительной, что любое, даже незначительное трение одежды о кожу или небольшая царапина могут спровоцировать новые высыпания, поэтому в период рецидивов надо особенно беречь и защищать кожу.

Врачи обычно назначают специальные смягчающие мази и гормональные препараты. Такое лечение хотя и приводит к быстрому исчезновению болезненных симптомов, но не предотвращает новых рецидивов. К тому же у гормональных мазей имеется ряд побочных действий.

Наиболее тяжелой формой псориаза является суставной псориаз (псориатический артрит). У мужчин он встречается чаще, чем у женщин. Диагностировать эту форму болезни сложно, и часто даже врачи принимают его за обычный артрит.

Для суставного псориаза характерны сильные боли в суставах, особенно при движении, поэтому, кроме снятия кожных проявлений, обязательно стараются восстанавливать и функцию суставов.

Помимо смягчающих мазей при суставной форме показан ежедневный прием ванн с морской солью, отваром ромашки, шалфея или настоем чая (25–50 г заварки на ванну). Очаги поражения на коже смазывают питательными кремами, содержащими витамины А и Е. На особо крупные бляшки накладывают горчичники, а затем смазывают их кремом. От зуда принимают антигистаминные препараты.

Иногда лечение проводится в стационаре, где могут значительно замедлить процесс развития болезни.